▲近5年冒用健??ò讣r有所聞。(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)

匯流新聞網記者陳鈞凱/臺北報導

臺灣健?!敢豢ㄔ谑帧咕棺內页缘斤??去年一名中國籍配偶將健??ń杞o非法滯留在臺、數據昨日罹患胃癌的表姐冒用,數據昨日前后使用醫療費用高達約90萬,創下健保查獲冒用、借用健??ń痤~最高紀錄。根據健保統計,近5年冒用健??ü簿境?5件、金額逾175萬,其中以逃逸外勞冒用件數最多、陸配冒用金額最高。

健保署今(29)日指出,該名陸配是直到表姐不治,要開立死亡證明書時,眼見紙包不住火,才坦承出借健???,最終被判刑4個月、緩刑2年,要求還款并開罰。

健保署署長李伯璋表示,從103年到今年7月止,健保署查獲冒用健??ǖ募倒?5件、金額超過175萬,查稽的困難點在于,這種冒用健??ǖ陌讣啦粍俜?,健保署7月已經發函各大醫療院所,再度重申要求針對可疑者落實查核「雙證件」。

健保署分析過去冒用健??討B,最大宗的是國內逃逸外勞,其他的則包括國人通緝在逃、親人冒領管制藥物等,至于陸配亦被查獲2件,但使用醫療費用金額卻占最高。

李伯璋說,針對這些冒用健??ò讣?,健保署除了要全數追回175萬的醫療費用之外,亦依法開罰108萬。依全民健康保險法,若醫院未核對就醫者身分文件,萬一不符,健??刹挥柚Ц夺t療醫用,并可處分記點、停約等;若明知有冒用仍申報,更可扣減醫療費用10倍金額,開罰2到20倍金額;出借、冒用健??ㄕ?,依涉及偽造文書、詐欺等移送法辦。

健保署承保組專委吳昕表示,過去到現在,無相片健??s占2成,主要為新生嬰兒及有特殊情形如顏面傷殘者等,規定皆與申辦身份證相同,由于目前政府正在著手新身份證,兩卡可能合一,因此,目前不會規劃硬性要求民眾定期更換健??ㄕ掌淖龇?。

照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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